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健康体检发现升主动脉假性动脉瘤一例
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作者 曹娜娜 李丹 +2 位作者 周东海 杨晓巍 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期175-176,共2页
升主动脉假性动脉瘤是一种极其凶险的疾病,极易造成猝死,但多数患者无症状,很难通过临床症状发现并诊断。本例通过健康体检的胸部平片检查发现受检者升主动脉增粗,及时向受检者讲明病情严重性并建议其行胸部CT平扫及增强检查以进一步明... 升主动脉假性动脉瘤是一种极其凶险的疾病,极易造成猝死,但多数患者无症状,很难通过临床症状发现并诊断。本例通过健康体检的胸部平片检查发现受检者升主动脉增粗,及时向受检者讲明病情严重性并建议其行胸部CT平扫及增强检查以进一步明确病情,最终诊断该受检者为升主动脉假性动脉瘤伴壁间血肿,使受检者得到及时干预治疗。 展开更多
关键词 动脉瘤 假性 主动脉 健康体检
动态X线研究颈椎屈伸运动过程中椎体相对位置变化 预览
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作者 罗嗣频 裴欣欣 +3 位作者 王学民 于锴 何岸苇 《影像诊断与介入放射学》 2018年第5期343-348,共6页
目的利用动态X线技术分析正常志愿者C4、C5椎体在颈椎屈伸运动过程中的相对位置特征。方法本研究采集2014年10月于我院进行健康查体,无颈椎病病史及X线平片正常的志愿者共22例行颈椎动态X线检查。将受检者分组为低风险组(〈40岁)13例... 目的利用动态X线技术分析正常志愿者C4、C5椎体在颈椎屈伸运动过程中的相对位置特征。方法本研究采集2014年10月于我院进行健康查体,无颈椎病病史及X线平片正常的志愿者共22例行颈椎动态X线检查。将受检者分组为低风险组(〈40岁)13例,高风险组(≥40岁)9例。经过训练后,利用岛津数字胃肠机对每位受检者颈椎由过屈至过伸位活动的全程进行连续动态摄影,按运动时间顺序存储为DICOM图像。利用Matlab 2014b软件对每位受检者的整套图像逐帧编程分析,以C6椎体前缘和下缘的交点为基点将同一受检者的所有图像配准,取C4、C5椎前缘和上缘的交点为兴趣点,自动求兴趣点和基准点连线与设定的中垂线的夹角并求差值,反映C4、C5椎体间相对位置的变化。将每例颈椎的运动过程等比分为20个部分,分别计算每部分中位置变化的均值,行重复测量的方差分析检验。所有数据使用SPSS22.0进行统计。结果比较所有受检者颈椎屈伸运动处于不同阶段时,C4、C5椎体的相对位置具有相关性(P〈0.001),且C4、C5相对位置变化的差异具有统计学意义(F=16.185,P〈0.001)。低风险组和高风险组受检者C4和C5椎体相对位置变化差异具有统计学意义(P=0.019)。采用一元七次方曲线对正常志愿者颈椎屈伸运动过程中C4、C5椎体相对位置变化特征的拟合度最好(P=0.934)。结论无颈椎病正常志愿者颈椎屈伸运动过程中C4、C5椎体相对位置随着颈椎整体运动发生规律性变化,其特征可用一元七次方程拟合;不同年龄人群中C4、C5椎体相对位置变化有差异,超过40岁人群活动度减小。 展开更多
关键词 动态X线 颈椎运动范围 图像配准 颈椎退行性骨关节病 颈椎相对位置 曲线拟合
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64排螺旋CT平扫及多平面重组在急诊肠梗阻病因诊断中的价值 预览 被引量:1
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作者 刘园园 +1 位作者 赵学媛 王瑞娟 《继续医学教育》 2018年第8期141-144,共4页
目的探讨64排螺旋CT平扫及多平面重组在肠梗阻病因诊断中的价值。方法选取2015年6月—2017年6月我院收治的31例经手术、肠镜或临床明确诊断的肠梗阻病例。由2位高年资放射医师用盲法分析其CT表现,据梗阻区肠壁的厚度及密度,肠管管腔和... 目的探讨64排螺旋CT平扫及多平面重组在肠梗阻病因诊断中的价值。方法选取2015年6月—2017年6月我院收治的31例经手术、肠镜或临床明确诊断的肠梗阻病例。由2位高年资放射医师用盲法分析其CT表现,据梗阻区肠壁的厚度及密度,肠管管腔和周围肠系膜、血管等的改变,并结合临床及相关病史,分析肠梗阻的病因。结果 CT提示病因诊断28例,占90.32%,包括肠粘连9例、肿瘤7例、粪石及肠石性梗阻3例、腹股沟疝2例、股疝1例、血运性肠梗阻1例、肠套叠1例、乙状结肠扭转2例,小肠扭转2例,误诊3例。结论 64排螺旋CT平扫及多平面重组在梗阻病因的明确中优势明显,可以为临床手术时机及方式的选择提供重要帮助,可作为临床肠梗阻诊断的首选影像检查方法。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 多平面重组 肠梗阻
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X线数字断层融合技术在骨骼系统成像中的应用和研究进展 预览
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作者 蔡华琦 傅菲 +2 位作者 李金宝 魏炜 《中国中西医结合急救杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期334-336,共3页
X线数字断层融合技术(DTS)由于成像原理与CT不同,DTS在矢状面和冠状面上有着比CT更好的空间分辨率,又因DTS经重建后生成的是“层”影像,所以在区别3D组织结构方面优于普通X线摄影,可以为临床诊断提供3D信息,同时它的辐射剂量显... X线数字断层融合技术(DTS)由于成像原理与CT不同,DTS在矢状面和冠状面上有着比CT更好的空间分辨率,又因DTS经重建后生成的是“层”影像,所以在区别3D组织结构方面优于普通X线摄影,可以为临床诊断提供3D信息,同时它的辐射剂量显著低于CT。近年来,DTS在骨骼系统成像中的应用取得了较大进展,现就DTS在骨折诊断、骨折愈合评价、椎骨骨质评估与骨折风险预测、关节脱位诊断、骨质侵蚀评价和关节置换术后评价等方面的研究进展以及将来可能的应用方向进行综述。 展开更多
关键词 X线 数字断层融合技术 骨骼 应用
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X线数字断层融合成像在胫骨平台骨折Schatzker分型诊断中的价值 被引量:1
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作者 蔡华琦 Aabesh Koirala +7 位作者 张继扬 于锴 罗嗣频 卢艳东 李金宝 傅菲 周鑫 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期675-682,共8页
目的探讨X线数字断层融合(digital tomosynthesis, DTS)成像在胫骨平台骨折Schatzker分型诊断中的价值。方法2015年1至6月收治的术前行患侧膝关节冠状位DTS成像和正侧位数字x线摄影 (digital radiography, DR) 检查的胫骨平台骨折患... 目的探讨X线数字断层融合(digital tomosynthesis, DTS)成像在胫骨平台骨折Schatzker分型诊断中的价值。方法2015年1至6月收治的术前行患侧膝关节冠状位DTS成像和正侧位数字x线摄影 (digital radiography, DR) 检查的胫骨平台骨折患者43例。由两名放射诊断医生阅读x线片,每位读片者独立并连续地对每例患者的膝关节正侧位DR和DTS影像进行Schatzker分型,经过汇总,对结果不一致的分型进行讨论并给出一致的结果。分别记录两种方法的阅片结果,将两种检查方法的分型结果与术中分型结果进行比较,评估其一致性。结果15例患者因其他合并损伤、摄片质量不符合要求被排除,28例患者纳入研究,男14例,女14例;年龄25-76岁,平均48.5岁。采用DR对胫骨平台骨折进行Schatzker分型,19例骨折分型结果与术中分型相符,9例不相符;采用DTS成像对胫骨平台骨折进行Schatzker分型,26例骨折分型结果与术中分型相符,2例不符;以术中分型为金标准,两种摄影技术对胫骨平台骨折Schatzker分型判断的准确率分别为68%和93%,差异有统计学意义(χ2=5.143,P=0.016)。2例患者两种成像方式的分型结果均与术中分型不符。采用DR影像进行判读,6例患者的骨折严重性受到低估,1例患者的外侧胫骨平台塌陷性骨折被漏诊。DR和DTS成像分型结果与术中分型的一致性分别为中度和高度一致(Kappa系数分别为0.604和0.908)。结论采用DR对胫骨平台骨折进行Schatzker分型,外侧胫骨平台塌陷性骨折及外侧平台劈裂性骨折容易漏诊和误诊,采用DTS成像可以获得更高的准确率。 展开更多
关键词 胫骨骨折 放射摄影术 诊断
MRI在诊断Legg-Clavé-Perthes病中的应用进展 预览
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作者 张梦 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第1期81-84,共4页
Legg-Clavé-Perthes病(LCPD)即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,是儿童髋关节结构紊乱中常见且重要的疾病之一,在临床诊治前必须对其疾病过程进行严格的评估,X线平片已广泛应用于LCPD分期.然而,随着MR成像技术的发展,MRI也可以早期发... Legg-Clavé-Perthes病(LCPD)即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,是儿童髋关节结构紊乱中常见且重要的疾病之一,在临床诊治前必须对其疾病过程进行严格的评估,X线平片已广泛应用于LCPD分期.然而,随着MR成像技术的发展,MRI也可以早期发现股骨头骨骺信号的变化,监测LCPD病人股骨近端形态变化;MRI还能够评估坏死早期的血运、预测预后等,为其术前的临床评估提供了更多依据.就近年来MRI在LCPD中的研究进展予以综述. 展开更多
关键词 儿童 Legg-Clavé-Perthes病 发病机制 磁共振成像
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CT血管成像分析下肢动脉硬化闭塞症患者主-髂动脉和肠系膜上动脉狭窄的相关性 被引量:1
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作者 蔡华琦 傅菲 +6 位作者 汪洋 李金宝 曹健鹏 黄梅 罗嗣频 魏啸晨 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第7期635-639,共5页
目的观察下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)患者肠系膜上动脉(SMA)和主-髂动脉范围内各条动脉狭窄程度的相关性。方法收集2017年1月至12月天津市天津医院70例因间歇性跛行或静息痛而进行主-髂-股动脉CT血管成像(CTA)检查并确诊为LEAOD患... 目的观察下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)患者肠系膜上动脉(SMA)和主-髂动脉范围内各条动脉狭窄程度的相关性。方法收集2017年1月至12月天津市天津医院70例因间歇性跛行或静息痛而进行主-髂-股动脉CT血管成像(CTA)检查并确诊为LEAOD患者的图像。采用曲面重建对主-髂动脉范围内各条动脉进行高级血管分析(AVA)并结合原始图像进行分析〔包括SMA主干、腹主动脉(AA)、左侧和右侧髂总动脉(LCIA、RCIA)、左侧和右侧髂内动脉(LIIA、RIIA)、左侧和右侧髂外动脉(LEIA、REIA)〕,选取正常值参考层面和最大狭窄层面,应用软件自动计算重建范围内每条动脉的狭窄率。将患者的影像资料按两种方式分组:①根据SMA狭窄程度,将患者分为Ⅰ组(狭窄程度≤70%)和Ⅱ组(狭窄程度〉70%);②将不同性别LEAOD患者分别分为中年期组(45~59岁)、老年前期组(60~74岁)和老年期组(75~89岁)。SMA和主-髂动脉范围内各条动脉狭窄程度的相关性采用Pearson简单相关分析。结果70例LEAOD患者的SMA狭窄发生率为100%。相关性分析显示,狭窄Ⅰ组(64例)和Ⅱ组(6例)的SMA与AA、LCIA、RCIA、LIIA、RIIA、LEIA、REIA的狭窄程度均不具有相关性(Ⅰ组r值分别为-0.021、0.023、0.023、-0.137、0.182、-0.113、0.141,Ⅱ组r值分别为0.020、-0.560、0.010、0.306、-0.204、-0.381、0.393,均P〉0.05)。在52例男性患者中,中年期组(16例)、老年前期组(27例)和老年期组(9例)SMA与AA、LCIA、RCIA、LIIA、RIIA、LEIA、REIA的狭窄程度均不具有相关性(中年期组r值分别为-0.032、0.024、0.324、0.146、0.312、0.008、0.344,老年前期组r值分别为-0.108、-0.116、-0.040、-0.249、-0.082、-0.052、0.096,老年期组r值分别为0.182、0.311、0.400、0.360、0.688、0.498、0.406,均P〉0.05);在18例女性患者中,老年前期组(11例)和老年 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 肠系膜上动脉 CT血管成像 相关性
三维超声鉴别良恶性胃溃疡的诊断价值 预览 被引量:3
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作者 冯连云 +2 位作者 王光霞 高磊 刘甚佳 《天津医药》 CAS 2017年第5期506-509,共4页
目的探讨三维超声技术在鉴别良恶性胃溃疡中的诊断价值。方法收集2014年3月—2015年5月于天津市南开医院收治的胃溃疡患者88例,其中病理证实恶性胃溃疡36例,良性胃溃疡52例。以病理结果作为金标准,比较二维超声、三维超声、胃镜检查... 目的探讨三维超声技术在鉴别良恶性胃溃疡中的诊断价值。方法收集2014年3月—2015年5月于天津市南开医院收治的胃溃疡患者88例,其中病理证实恶性胃溃疡36例,良性胃溃疡52例。以病理结果作为金标准,比较二维超声、三维超声、胃镜检查的诊断结果,评价3种方法的诊断价值。绘制三维超声主要测量指标(溃疡宽度、深度、周围胃壁厚度)的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳诊断界值。结果三维超声对恶性胃溃疡的阳性检出率高于二维超声(P=0.002),但与胃镜检查结果比较差异无统计学意义(P=0.453)。三维超声、二维超声、胃镜诊断恶性胃溃疡的敏感度分别为86.11%、58.33%、91.67%,特异度分别100%、100%、96.15%。三维超声测量溃疡宽度、深度、周围胃壁厚度的曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.940、0.977,最佳诊断点分别为16.55mm、8.05mm、9.90mm。结论三维超声能更清晰、直观地显示胃溃疡形态学改变,对良恶性胃溃疡的鉴别诊断价值较高,可用于恶性胃溃疡的筛查。 展开更多
关键词 胃溃疡 胃肿瘤 诊断 鉴别 敏感性与特异性 胃镜检查 三维超声
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基于连续成像的颈椎运动特征 预览
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作者 裴欣欣 罗嗣频 +2 位作者 王学民 周鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第7期1090-1094,共5页
目的 在获取X线颈椎屈伸运动连续图像的基础上探讨颈椎的运动特征。方法 对颈椎病患者及正常人颈椎过屈位至过伸位自发连续运动的多帧矢状位X线图像进行图像预处理、配准后,记录单椎体的运动轨迹,提取各椎体的特征点,并计算出活跃椎体... 目的 在获取X线颈椎屈伸运动连续图像的基础上探讨颈椎的运动特征。方法 对颈椎病患者及正常人颈椎过屈位至过伸位自发连续运动的多帧矢状位X线图像进行图像预处理、配准后,记录单椎体的运动轨迹,提取各椎体的特征点,并计算出活跃椎体的相对几何学参数、运动速率。结果 患者组与正常组C4、5、6椎体动态轨迹不同。与正常组比较,过屈位时患者组C4、5椎体左侧边缘曲线与基准线的夹角较小(P均〈0.05)。患者组C4椎体的运动存在不稳定性,角度变化的波动性、速率改变的幅度及频率均较大。且患者组相邻单椎体相对位置的改变更小。结论 通过本研究图像预处理、配准、参数提取及结果分析方法,可真实反映颈椎病变带来的功能学特征改变,为基于X线图像的颈椎动态特征分析提供新思路。 展开更多
关键词 颈椎 动态特征 运动速率 单椎体运动
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白塞氏病20例临床分析 预览
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作者 吉涛 《右江民族医学院学报》 2017年第6期462-464,共3页
目的探讨20例白塞氏病患者的临床表现、累及范围以及发病特点和规律,降低首诊误诊率,提供更有效的治疗方案。方法根据2013年制定的白塞氏病国际诊断标准,对20例患者的发病年龄、发病部位、损害特点及实验室检查等临床资料进行回顾性性分... 目的探讨20例白塞氏病患者的临床表现、累及范围以及发病特点和规律,降低首诊误诊率,提供更有效的治疗方案。方法根据2013年制定的白塞氏病国际诊断标准,对20例患者的发病年龄、发病部位、损害特点及实验室检查等临床资料进行回顾性性分析,采用统计学方法进行描述性分析比较。结果整个病程中,口腔溃疡的发生率高达100.00%,眼部受累达到65.00%,生殖器溃疡为55.00%,关节损害者为20.00%,皮肤病变的有15.00%,针刺试验(+)者为35.00%。结论虽然针刺试验(+)、血沉加快以及蛋白电泳异常在白塞氏病的病程发展中具有一定意义,但要明确诊断本病仍要以临床表现及症状体征为依据,还要与详细完善的采集病史相结合得出诊断结果。 展开更多
关键词 白塞氏病 发病特点 诊断依据
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踝关节运动损伤的MRI表现 预览 被引量:1
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作者 刘华瑞 罗嗣频 《国际医学放射学杂志》 2017年第4期414-418,共5页
运动造成的踝关节损伤的发病率有升高的趋势。MRI是目前诊断踝关节损伤的主要手段,可以明确踝关节骨及软骨、韧带和肌腱的损伤,同时还能评估损伤的程度及范围。就踝关节运动损伤所致的骨损伤、骨软骨损伤、韧带损伤、肌腱损伤的影像表... 运动造成的踝关节损伤的发病率有升高的趋势。MRI是目前诊断踝关节损伤的主要手段,可以明确踝关节骨及软骨、韧带和肌腱的损伤,同时还能评估损伤的程度及范围。就踝关节运动损伤所致的骨损伤、骨软骨损伤、韧带损伤、肌腱损伤的影像表现及其损伤程度的评估进行综述。 展开更多
关键词 踝关节 磁共振成像 运动损伤
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CT低剂量技术在冠状动脉钙化积分检查中的应用现状与新进展 预览 被引量:2
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作者 何珍 《国际医学放射学杂志》 2017年第3期282-286,共5页
冠状动脉钙化积分(CACS)是无创性评估心血管风险分层及冠心病发生、发展和预后的一项重要指标,可以辅助临床治疗策略的选择制定.遵从辐射防护最优化原则(ALARA),可以采用直接方法(降低管电流、管电压,自动管电流调制技术)、间接... 冠状动脉钙化积分(CACS)是无创性评估心血管风险分层及冠心病发生、发展和预后的一项重要指标,可以辅助临床治疗策略的选择制定.遵从辐射防护最优化原则(ALARA),可以采用直接方法(降低管电流、管电压,自动管电流调制技术)、间接方法(大螺距、迭代重建技术),以及直接在冠状动脉CT血管成像、双能CT虚拟平扫和非心电门控胸部CT平扫影像上测量CACS,从而降低该检查辐射剂量,并可准确、可重复地测量CACS,进行心血管风险分层. 展开更多
关键词 冠状动脉 钙化积分 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机
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职业足球运动员足踝关节无症状慢性损伤MR影像特点的初步研究 预览 被引量:3
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作者 张越 赵晖 +3 位作者 刘华瑞 王楠 胡鹏 《国际医学放射学杂志》 2017年第4期395-400,共6页
目的分析职业足球运动员足踝关节无症状慢性损伤的MR影像特点。方法募集2017年3月—5月间18名天津当地足球俱乐部的现役运动员作为研究对象,均可正常参加训练和比赛,且至本次检查6个月内均无足踝关节不适症状。采用3.0 T MRI进行踝关节... 目的分析职业足球运动员足踝关节无症状慢性损伤的MR影像特点。方法募集2017年3月—5月间18名天津当地足球俱乐部的现役运动员作为研究对象,均可正常参加训练和比赛,且至本次检查6个月内均无足踝关节不适症状。采用3.0 T MRI进行踝关节扫描,观察每位运动员踝关节的骨质、韧带、肌腱情况。采用Fisher精确检验比较触球足和立足足踝关节不同结构损伤情况的发生率。结果骨质损伤主要表现为骨髓水肿、囊变、关节游离体形成及不规则骨突形成。其中骨髓水肿共12例17个踝关节(触球足10个,立足7个);3例3个踝关节(触球足1个,立足2个)可见关节游离体形成;7例7个踝关节(触球足5个,立足2个)出现距后三角骨。2例2个踝关节(触球足、立足各1个)可见距骨后突。触球足组和立足组间骨质损伤发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。内侧三角韧带损伤5例共5个踝关节(触球足2个,立足3个);距腓前韧带损伤17例共25个踝关节(触球足8个,立足17个);跟腓韧带损伤9例12个踝关节(触球足5个,立足7个);下胫腓前韧带损伤1例1个踝关节(触球足);未见距腓后韧带、下胫腓后韧带损伤病例。立足组距腓前韧带损伤发生率高于触球足组(P=0.003)。其余韧带损伤发生率,2组间差异无统计学意义(均P〉0.05)。肌腱损伤主要表现为腱鞘积液,踇长屈肌腱腱鞘积液17例26个踝关节(触球足12个,立足14个);趾长屈肌腱腱鞘积液8例10个踝关节(触球足5个,立足5个);胫骨后肌腱腱鞘积液9例12个踝关节(触球足5个,立足7个);腓骨长短肌腱腱鞘积液4例4个踝关节(触球足2个,立足2个);趾长伸肌腱腱鞘积液2例2个踝关节(触球足1个,立足1个)。未发现胫骨前肌腱、踇长伸肌腱腱鞘积液及跟腱周围积液。触球足组和立足组间腱鞘积液发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05 展开更多
关键词 职业足球运动员 踝关节 慢性损伤 磁共振成像 小样本
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口服对比剂法CT检查显示下咽部解剖结构观察分析 预览
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作者 张继扬 +7 位作者 张琳 何珍 刘竞艳 胡鹏 何岸苇 蔡华琦 李艳 刘立艳 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期6-9 18,共5页
目的 :对照分析常规螺旋CT扫描和口服对比剂后螺旋CT扫描双侧梨状窝和环杓后区下咽腔解剖结构的显示及临床意义。方法:回顾性分析60例常规颈椎螺旋CT扫描患者资料,观察双侧梨状窝和环杓后区下咽腔显示率。另选取60例门诊欲行颈椎螺旋CT... 目的 :对照分析常规螺旋CT扫描和口服对比剂后螺旋CT扫描双侧梨状窝和环杓后区下咽腔解剖结构的显示及临床意义。方法:回顾性分析60例常规颈椎螺旋CT扫描患者资料,观察双侧梨状窝和环杓后区下咽腔显示率。另选取60例门诊欲行颈椎螺旋CT扫描患者,口服配置好的硫酸钡和欧乃派克混悬液对比剂后行颈椎螺旋CT扫描,观察双侧梨状窝和环杓后区下咽腔显示率,并对图像评定等级。上述两组病例分别由2名放射科副主任医师和2名耳鼻喉科副主任医师独立阅片,并将两种方法进行统计学分析。结果:常规螺旋CT扫描左、右梨状窝显示率分别为70%和65%;杓状软骨水平和环状软骨水平下咽腔显示率分别为43.3%和28.3%。口服混悬液对比剂后螺旋CT扫描左、右梨状窝显示率91.7%(55/60)和90.0%(54/60);杓、环后区下咽腔显示率为93.3%(56/60)和96.7%(58/60)。两种方法显示双侧梨状窝、杓状软骨后区、环状软骨后区下咽腔比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 :口服混悬液对比剂后螺旋CT扫描可以勾勒出下咽的解剖结构,直接显示梨状窝和环杓后区下咽腔的形态,弥补了临床喉镜的不足,为疾病的早期发现和术前分期提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 下咽 体层摄影术 螺旋计算机 造影剂
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宝石高清CT不同重建算法对冠状动脉细小分支CTA图像质量影响的初步研究 预览 被引量:1
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作者 何珍 张继扬 +4 位作者 傅菲 徐勐 李艳 邓欣 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期634-639,共6页
目的:探讨宝石高清(HD)CT四种重建算法(Standard,Detail,HD standard,HD detail)对冠状动脉细小分支CT皿管造影(CTA)图像质量的影响。方法:30例采用宝石HDCT完成CCTA检查,且结果为冠状动脉主要分支面积狭窄率〈25%病例人... 目的:探讨宝石高清(HD)CT四种重建算法(Standard,Detail,HD standard,HD detail)对冠状动脉细小分支CT皿管造影(CTA)图像质量的影响。方法:30例采用宝石HDCT完成CCTA检查,且结果为冠状动脉主要分支面积狭窄率〈25%病例人组。采用Auto Coronary Analysis获得四种重建算法下窦房结动脉(SANA)、右圆锥支(RCB)、第一前室间隔支(FSB)的曲面重组(CPR)图像,同时自动获得各细小分支管径平均值。在75%R—R间期原始横断面图像上,分别测量并计算上述细小分支的管腔CT值、噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。采用单因素方差分析比较四种重建算法上述客观指标是否存在统计学差异。对于有统计学差异的指标采用LsD进行Post Hoc组内两两比较。对各细小分支四种重建算法CPR图像质量进行评分,为4分制(1分血管边缘模糊,2分血管边缘清楚,3分血管边缘锐利,4分血管边缘十分锐利)。采用配对Wilcoxon rank sum test分析四种重建算法冠状动脉细小分支CPR图像质量评分是否存在统计学差异。结果:①冠状动脉上述3个细小分支管径均小于2mm。②四种重建算法组间比较,管径(F=3.905,P=0.011)、噪声(F=14.956,P=0.000)具有统计学差异;而管腔CT值(F=1.067,P=0.366)、SNR(F=1.909,P=0.132)、CNR(F=2.320,P=0.079)无统计学差异。③冠状动脉细小分支管径的四种重建算法组内两两比较,Standard与Detail、Detail与HD Standard、HD Standard与HD Detail没有统计学差异(P〉0.05),而其他算法间两两比较均存在统计学差异(P〈0.05)。④冠状动脉细小分支图像噪声的四种重建算法组内两两比较,Standard与Detail没有统计学差异(P〉0.05),而其他算法间两两比较均存在统计学差异(P〈0.05)。⑤按照Standard、Detail、HD Standard和HD Detail的顺序,冠状动脉细� 展开更多
关键词 冠状血管 体层摄影术 螺旋计算机 冠状血管造影术
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不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病效果的研究 预览 被引量:5
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作者 刘立艳 李艳 +2 位作者 张越 李宝玖 《护士进修杂志》 2016年第17期1548-1550,共3页
目的研究不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病的效果。方法将2011年7月2013年12月在我院行下肢CT血管成像检查的240例患者分为A、B、C、D四个组,实施不同水化方式。A组采用常规口服方式,B组采用标准化口服方式,C组采用静脉... 目的研究不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病的效果。方法将2011年7月2013年12月在我院行下肢CT血管成像检查的240例患者分为A、B、C、D四个组,实施不同水化方式。A组采用常规口服方式,B组采用标准化口服方式,C组采用静脉水化方式,D组采用静脉加口服方式。将患者水化后第3天的血清肌酐与基础血清肌酐进行对比。分析不同水化方式对预防对比剂肾病的效果。结果(1)四组患者基础血清肌酐比较差异无统计学意义(P〉0.05),水化后第3天各组问血清肌酐比较差异无统计学意义(P〉0.05),各组水化后第3天血清肌酐均值较基础血清肌酐均值有不同程度增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)A组对比剂肾病发生率为18.3%(11/60),B组对比剂肾病发生率为5.0%(3/60),C组对比剂肾病发生率为5.0%(3/60),D组对比剂肾病发生率为3.3%(2/60)。水化后四组患者对比剂。肾病发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),A组与其他三组的对比剂肾病发生率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),B、C、D三组间对比剂肾病发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对肾功能正常的患者,标准化口服方式可降低对比剂肾病的发生率。标准化口服方式、静脉水化方式、静脉加口服方式都可以有效预防对比剂肾病的发生,临床可根据需要选择。 展开更多
关键词 肾功能 对比剂肾病 水化 护理
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胚胎型大脑后动脉伴发颅内动脉瘤的多层螺旋CT血管造影分析 预览 被引量:10
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作者 何珍 张继扬 +1 位作者 徐勐 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期538-542,共5页
目的:采用多层螺旋CT血管造影(CTA)分析胚胎型大脑后动脉(FTP)伴发颅内动脉瘤情况,探讨FTP是否为颅内动脉瘤危险因素。同时对比分析FTP伴发颅内动脉瘤与rrP未伴发颅内动脉瘤的相关临床资料。方法:3名医师复习155例头颅CTA的横断... 目的:采用多层螺旋CT血管造影(CTA)分析胚胎型大脑后动脉(FTP)伴发颅内动脉瘤情况,探讨FTP是否为颅内动脉瘤危险因素。同时对比分析FTP伴发颅内动脉瘤与rrP未伴发颅内动脉瘤的相关临床资料。方法:3名医师复习155例头颅CTA的横断面、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)图像,观察FTP是否存在及其分型,同时分析FTP患者与非FTP患者伴发颅内动脉瘤的部位、大小,是否存在蛛网膜下腔出血。电话回访FTP患者是否存在吸烟、高血压、冠心病和糖尿病病史。总结FFP发生率,采用x2检验分析是否存在性别差异。分别总结FTP与非FTrP患者伴发颅内动脉瘤的发生率。采用Fisher确切概率法比较FTP与非FTP患者伴发颅内动脉瘤的发生率,以及伴发颅内动脉瘤的FTP与未伴发颅内动脉瘤的FTP患者在年龄、性别、吸烟史、高血压、冠心病和糖尿病方面是否存在统计学差异。采用二项Logistic回归分析fTrP是否为颅内动脉瘤危险因素。结果:FTP总体发生率为16.13%(25/155),男性为12.12%(12/99),女性为23.21%(13/56),其发生率无性别差异(P=0.071)。FTP患者伴发颅内动脉瘤的发生率为20%(5,25),全部为女性,非FTP患者伴发颅内动脉瘤的发生率为6.15%(8/135),FTP与非FTP在伴发颅内动脉瘤的发生率上存在统计学差异(P=0.038)。FTP是颅内动脉瘤发生的危险因素(P=0.031)。伴发颅内动脉瘤FTP患者与未伴发颅内动脉瘤FTP患者在性别、高血压、冠心病及糖尿病方面存在统计学差异(P〈0.05),在年龄和吸烟史上不存在统计学差异(P〉0.05)。结论:女性FTP患者在同时存在高血压、冠心病或糖尿病病史时,其伴发颅内动脉瘤的发生率明显增高。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 大脑后动脉 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术
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双相情感障碍与精神分裂症患者脑CT扫描的对比分析 预览
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作者 周煜雯 +2 位作者 刘维刚 罗国帅 周佳男 《继续医学教育》 2016年第10期137-139,共3页
目的 研究观察双相情感障碍与精神分裂症患者脑结构变化情况,探讨两者变化差异性及与病程的关联性。方法 对53例双相情感障碍患者(双相组)、47例精神分裂症患者(精分组)与51例健康志愿者(对照组),进行头颅CT扫描并测量分析。结果... 目的 研究观察双相情感障碍与精神分裂症患者脑结构变化情况,探讨两者变化差异性及与病程的关联性。方法 对53例双相情感障碍患者(双相组)、47例精神分裂症患者(精分组)与51例健康志愿者(对照组),进行头颅CT扫描并测量分析。结果 双相组和精分组患者脑室扩大,脑萎缩程度明显,差异具有统计学意义(P〈0.05);双相组和精分组患者组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),脑结构异常随病程变化比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 双相组和精分组患者脑室结构均与正常人群有明显差异,但无特异性变化,与病程无关联性。 展开更多
关键词 精神分裂症 双相情感障碍 脑结构变化 CT扫描
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定量MR成像技术在腰椎间盘早期退变中的应用 被引量:1
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作者 曹毅 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1622-1624,1639共4页
下腰痛是严重影响人体健康的临床常见疾病。引起下腰痛最主要原因是腰椎间盘退变性疾病,但腰椎间盘退变与疼痛之间的病理、生理关系至今仍未完全明确[1]。临床上常用的评价腰椎间盘退变的影像学方法包括 X 线平片、CT、椎间盘造影及 MR... 下腰痛是严重影响人体健康的临床常见疾病。引起下腰痛最主要原因是腰椎间盘退变性疾病,但腰椎间盘退变与疼痛之间的病理、生理关系至今仍未完全明确[1]。临床上常用的评价腰椎间盘退变的影像学方法包括 X 线平片、CT、椎间盘造影及 MR。MR 的T1 WI、T2 WI 仅能发现椎间盘退变的中晚期改变,一些椎间盘退变分级方法是基于传统 MR 矢状位 T2 WI 上髓核(nucleus pulposus,NP)和纤维环(annulus fibro-sus,AF)信号的改变来评价椎间盘退变。研究表明椎间盘早期退变发生在明显 T2信号丢失之前[2-3],而常规 MR 序列无法探测这些早期改变。MR T2 map-ping、自旋锁定(T1ρ)、T2? mapping 等方法最早用于评价关节软骨退变早期的生物化学改变,椎间盘组织的生化成分与关节软骨类似,近年来一些研究表明这些技术同样可以定量分析椎间盘基质成分的变化,发现椎间盘早期退变的生化成分改变。 展开更多
关键词 腰椎间盘退变性疾病 MR成像技术 早期退变 临床常见疾病 关节软骨退变 mapping 应用 生物化学改变
下肢CTA对股-腘动脉SilverHawk斑块旋切术的评估价值 预览
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作者 张越 何岸苇 +3 位作者 傅菲 张继扬 罗嗣频 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第25期3158-3160,共3页
目的对比分析CTA与DSA技术在用于评价Silver Hawk斑块旋切系统对下肢动脉狭窄闭塞的治疗及随访方面的价值。方法分析2014年9月至2015年10月期间,在天津市天津医院血管外科接受Silver Hawk斑块旋切术治疗股-腘动脉粥样硬化闭塞症的28例... 目的对比分析CTA与DSA技术在用于评价Silver Hawk斑块旋切系统对下肢动脉狭窄闭塞的治疗及随访方面的价值。方法分析2014年9月至2015年10月期间,在天津市天津医院血管外科接受Silver Hawk斑块旋切术治疗股-腘动脉粥样硬化闭塞症的28例患者资料。回顾性分析患者术前及术后患肢ABI情况、CTA图像中病变血管狭窄率,并与斑块旋切术中DSA示病变狭窄率进行比较。结果 28例病例股-腘动脉TASCⅡ分类为C型18例,D型10例。术前狭窄节段长度为3.2-12.8 cm,平均长度(6.6±2.4)cm。术前狭窄率为75%-100%,平均狭窄率为(92±6)%,狭窄程度均为4级。术后残余狭窄率为15%-35%,平均狭窄率为(25±7)%。斑块旋切术后患肢动脉狭窄率明显降低(P〈0.05),术后患肢ABI较术前明显升高(P〈0.05)。斑块旋切后DSA示管腔轻微狭窄10例,轻度狭窄18例,中度狭窄0例,重度狭窄0例;术后复查CTA显示术后管腔残余狭窄程度结果为轻微狭窄8例,轻度狭窄20例,中度狭窄0例,重度狭窄0例。CTA观察狭窄程度与DSA观察结果具有较好的一致性(k=0.650)。结论CTA适用于评价Silver Hawk斑块旋切术前情况及术后早期疗效,筛选适合手术的病例有助于提高手术成功率及远期通畅率,远期随访尚需进一步研究。 展开更多
关键词 股-腘动脉 Silverhawk斑块旋切 CT血管成像 狭窄率
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